マイナンバーカード交付申請書について

更新日:2021年12月23日

マイナンバーカード交付申請書(個人番号カード交付申請書)

マイナンバーカードを申請するためにはマイナンバーカード交付申請書(個人番号カード交付申請書)が必要です。マイナンバーカードを申請する方法については下記リンクからご確認ください。

マイナンバーカードの交付申請(申し込み)について

お手持ちのマイナンバーカード交付申請書が使用できない場合(氏名欄などに「***」が印字されている、字を書き加えている、氏名・住所などに変更がある等)や、紛失した場合は以下の方法により再発行をすることができます。

マイナンバーカード交付申請書の請求

申請書ID入り交付申請書

ご自身のマイナンバー(個人番号)がわからない方、オンラインでの交付申請をご希望の方は申請書ID入り交付申請書をご使用ください。オンライン申請または窓口で請求することができます。

オンライン申請での請求

下記リンク先の専用申込みフォームに必要事項を書いてお申込みください。
申込み後、ご本人の住民票の住所地へ転送不要の普通郵便で送付いたします。

マイナンバーカード交付申請書請求オンライン申請画面へ

注:申請者本人の住民票の住所地へ転送不要で郵送後、お受け取りいただくことで本人確認とさせていただいております。

窓口での請求

受付場所

市役所1階市民課マイナンバー窓口

受付時間

9時~17時30分

請求できる方

本人または同一世帯員

法定代理人

任意代理人
注:任意代理人が請求する場合は即日でのお渡しはできません。後日、ご本人の住民票の住所地へ転送不要の普通郵便で送付いたします。

請求に必要なもの

1. 本人または同一世帯の方
    ・窓口に来られる方の本人確認書類
          下記を参考に「Aの書類を1点」または「Bの書類を2点」をご持参ください。

2. 法定代理人
    ・窓口に来られる方の本人確認書類
          下記を参考に「Aの書類を1点」または「Bの書類を2点」をご持参ください。
    ・戸籍謄本や登記事項証明書などの法定代理人であることを証する書類

3.任意代理人
    ・窓口に来られる方の本人確認書類
          下記を参考に「Aの書類を1点」または「Bの書類を2点」をご持参ください。         
    ・委任状
           くわしくはこちらのリンクをご確認ください
          委任する内容は「マイナンバーカード交付申請書の取得」と記載してください。

本人確認書類について

A.顔写真貼付の官公署発行の本人確認書類

個人番号カード(代理人がお持ちの場合)、運転免許証、運転経歴証明書(平成24年4月1日以降発行のものに限る)、旅券、身体障害者手帳、精神障害者保健福祉手帳、療育手帳、住基カード(顔写真貼付のもの)、在留カード(顔写真貼付のもの)、特別永住者証明書(顔写真貼付のもの)、一時庇護許可書・仮滞在許可書、
【注意】
 有効期限内のものに限ります。原本提示(コピー不可)、住所の記載のあるものは現住所の記載が必要です。

B.その他本人を確認するための書類

健康保険被保険者証、国民健康保険被保険者証、共済組合員証、福祉医療費受給者証、後期高齢者医療被保険者証、介護保険被保険者証、年金手帳または年金証書、生活保護受給者証、乳幼児等医療費受給者証、母子手帳(出生届出証明のあるもの)、官公署が発行する資格者証や免状(例:無線従事者免許証、海技免状等)、学生証、社員証 など
【注意】
 「氏名と住所」または「氏名と生年月日」が記載されているものが必要です。上記以外の書類について、該当するかどうかわからない場合は予めお問い合わせください。
有効期限内のものに限ります。原本提示(コピー不可)、住所の記載のあるものは現住所の記載が必要です。

手書き用交付申請書

ご自身のマイナンバー(個人番号)がおわかりで郵送申請をする方は、手書き用申請書もご使用いただけます。下記リンクよりダウンロードすることができます。

個人番号カード交付申請書(手書き用)【外部リンク】

注意事項

郵送申請・オンライン申請を問わず、ご自宅から申請された場合は出来上がったマイナンバーカードの受け取りに市役所への来庁が必要です。
交付(受け取り)について、詳しくは下記リンクからご確認ください。
マイナンバーカードの交付(受け取り)について
 

この記事に関する
お問い合わせ先

市民自治部市民サービス室市民課
〒664-8503伊丹市千僧1-1(市役所1階)
電話番号072-784-8038 ファクス072-780-2451