要介護（要支援）認定等結果通知提供申請書

要介護（要支援）認定等結果通知提供申請書の詳細
申請書名	要介護（要支援）認定等結果通知提供申請書
説明	生活保護受給中の方（医療保険未加入の40歳以上65歳未満の方）の介護（介護予防）サービス計画(ケアプラン）作成のために資料をご希望される際はご提出ください。
申請書のサイズ	申請書：A4（1枚・両面）
電子ファイル	要介護（要支援）認定等結果通知提供申請書(PDFファイル:68.9KB)
手数料	不要です
受付窓口	伊丹市役所1階支援管理課
郵送による受付の可否	可
留意事項	類似様式が介護保険課にもございます。ご注意ください。裏面がございますので印刷される際は両面印刷の上、ご使用ください。
問い合わせ先	伊丹市役所支援管理課：介護扶助担当（電話：072-780-4343）

この記事に関する
お問い合わせ先

健康福祉部生活支援室支援管理課
〒664-8503伊丹市千僧1-1（市役所2階）
電話番号072-780-4343　ファクス072-784-8135