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ホーム健康福祉部介護保険課>介護保険サービス事業者向け情報

介護保険サービス事業者向け情報

利用者向け申請書ダウンロード

伊丹市ホームページより申請書のダウンロードサービスが利用できます。
ご利用になる前に、利用上の注意事項・利用方法をよく読んでください。
「申請書ダウンロード」の中の所属別一覧から「介護保険課」にて該当する項目をクリックしてください。

申請書ダウンロードのページへ

 

業務者向け申請書ダウンロード

介護保険給付費過誤 介護保険給付費過誤申立書(事業所同月過誤)(14KB; PDFファイル)
介護保険給付費過誤申立書(事業所用)(14KB; PDFファイル)

市町村特別給付

利用方法のてびきはこちら

(83KB; PDFファイル)

通院介助サービス 通院介助サービス費支給申請書(31KB; PDFファイル)
通院介助サービス契約書(16KB; PDFファイル)
通院介助サービス費請求書(24KB; PDFファイル)
見守りサービス 認知症高齢者見守り等サービス申請書(17KB; PDFファイル)
認知症高齢者見守り等サービス契約書(22KB; PDFファイル)
認知症高齢者見守り等サービス費請求書(24KB; PDFファイル)
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お問い合わせ先 
  • 部署名:健康福祉部健康生活室介護保険課
  • 住所:〒664-8503 伊丹市千僧1-1 (市役所1階)
  • 電話:072-784-8037 ファックス:072-784-8006