介護保険に関する委任状

更新日:2021年04月21日

様式名

委任状

様式の説明

特定個人番号(マイナンバー)の記載が必要な申請書について、代理人が申請する場合は委任状が必要となります。

サイズ

委任状:A4(1枚)

手数料

不要です

受付窓口

伊丹市役所1階介護保険課

郵送による受付の可否

留意事項

委任状は任意の様式で問題ありませんが、便利な様式を作成しておりますので必要であればご使用ください。

問い合わせ先

伊丹市介護保険課(電話: 072-784-8037、ファクス: 072-784-8006)

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この記事に関する
お問い合わせ先

健康福祉部地域福祉室介護保険課
〒664-8503伊丹市千僧1-1 (市役所1階)
電話番号072-784-8037 ファクス072-784-8006