現在の位置

要介護・要支援認定申請取下届

申請書(様式)名

要介護・要支援認定申請取下届

申請書(様式)の説明

要介護・要支援認定申請を取り下げる時に使います。

申請書(様式)サイズ

申請書:A4(1枚)

手数料

不要です

受付窓口

伊丹市役所1階介護保険課

郵送による受付の可否

郵送可能

留意事項

この申請書に必要事項をご記入の上、介護保険課窓口で申請します。

問い合わせ先

伊丹市介護保険課(電話: 072-784-8037、ファクス: 072-784-8006)

電子ファイル

要介護・要支援認定申請取下書(PDF:184.7KB)

お問い合わせ先
健康福祉部地域福祉室 介護保険課
〒664-8503 伊丹市千僧1-1 (市役所1階)
電話番号072-784-8037 ファクス072-784-8006

「Adobe Reader(Acrobat Reader)」ダウンロード PDFファイルを閲覧するには「Adobe Reader(Acrobat Reader)」が必要です。お持ちでない方は、左記の「Adobe Reader(Acrobat Reader)」ダウンロードボタンをクリックして、ソフトウェアをダウンロードし、インストールしてください。

みなさまのご意見をお聞かせください

このページの内容は分かりやすかったですか。
このページは見つけやすかったですか。